卡氏肺孢子虫肺炎(Pneumocystis carinii pneumonia， PCP)多见于免疫功能低下或缺陷人群。随着 肿瘤化疗患者、接受免疫抑制剂治疗的器官移植者、自 身免疫病患者以及获得性免疫功能不全患者等高危人 群的扩大，特别是1984年发现首例艾滋病人以来， PCP发病率呈急剧增加的趋势。目前防治PCP的主 要药物为磺胺甲基异 唑(TMP—SMZ)、喷他脒等。 这类药物虽能收到较满意的疗效，但存在严重的不良 反应或耐药性，因此寻找新的防治PCP的药物是当前 重要的研究课题。实验证实，白果内酯对PCP有一定 的治疗作用[1]。作者等比较了国产和进口白果内酯治 疗PCP的疗效，现将结果报告如下。

材料与方法

l PCP的建立

纯系Wistar大鼠70只，雌性，体重230～270 g， 由重庆医科大实验动物中心提供(许可证号：四川省医 学实验动物管理委员会发医动字第2 4301045号)。 按文献[1]方法建立实验大鼠肺孢子虫肺炎模型。

2 实验大鼠分组与治疗

将PCP大鼠随机分为4组，每组16只，A组：免 疫抑制大鼠对照组，不给予任何药物治疗；B组：国产 白果内酯(贵州奥方生物技术有限公司，批号010405， 95 HPLC，粉剂)治疗组，20 mg／kg·d×8 d腹腔内 注射；C 组：进口白果内酯(Sigma公司，批号 053K1397，95 HPLC，粉剂)治疗组，20 mg／kg·d× 8 d腹腔内注射；D组：复方磺胺甲基异曝唑(西南制 药股份公司，批号020503，SMZ：TMP=5：1，片剂) 治疗对照组，SMZ100 mg／kg·d×8 d+TMP20 mg／kg·d×8 d灌胃。连续用药8 d后，停药观察1周，第 9周处死考核疗效。

3 疗效考核

治疗过程中观察各组大鼠存活状态，记录存活只 数，每周称重。实验完成时，杀鼠取肺，去除气管及肺 门组织，吸干表面水分后称全肺湿重，将每只鼠的5个 肺叶作上下横断，将每一切面在同一载玻片上分散印 片，空气干燥，甲醇固定，GMS染色，油镜观察，每一肺 叶印片顺序观察100视野，计数肺孢子虫包囊数，计算 每肺每视野的包囊均数及每组大鼠的包囊均数。

4 统计学分析

各实验组大鼠的体重、肺重、肺重／体重比值，肺印 片每视野包囊均数比较采用方差分析。各治疗组的包 囊减少率按下列公式计算：

1 疗效

1．1 动物存活状态 实验结束时，A 组大鼠死亡2 只，C组大鼠死亡1只，B组和D组大鼠无死亡。

1．2 大鼠体重变化 各组大鼠治疗前后的体重变化 见表1。A组大鼠的平均体重有所下降，其余各治疗 组大鼠的体重则有不同程度的增加。统计分析显示，A组大鼠在治疗过程的平均体重差与其他用药治疗组 差异存在显著性(P<0．05)。国产和进口白果内酯组 差异无显著性(P>O．05)。

1．3 大鼠肺重、肺重／体重比 实验结束时各实验组 大鼠的肺重，肺重／体重比见表2。分析发现，对照组 大鼠肺重及肺重／体重比均显著高于治疗组(P均< 0．05)；国产白果内酯组与进口白果内酯组差异无显著 性(P>0．05)。

1．4 肺印片的包囊数各组大鼠肺印片的每视野肺 孢子虫包囊均数见表3，治疗组每视野包囊均数低于 对照组(P  本文来源与www.atcc360.com转载说明