老年性便秘食疗
  便秘，俗称大便干燥，是食物残渣在结肠内滞留时间过久，水分被过多吸收，使粪便干硬，以致引起排便困难。大多数人大便间隔为24～48小时，一般间隔超过48小时可视为便秘。便秘因病因不同，可分为痉挛性、阻塞性、无力性便秘。痉挛性便秘系肠道受到刺激，使肠壁痉挛造成粪便通过困难，表现阵发性腹痛、粪便呈深黑色球状；阻塞性便秘见于肿瘤、机械性肠梗阻等病人；无力性便秘系由腹壁及肠道肌肉收缩无力所造成，常见于老年人及久病卧床的病人，粪块粗大呈园柱状，有排便困难及不适。
 
  一、饮食原则
 
  1．对痉挛性、阻塞性便秘，应采用含膳食纤维少的少渣膳食。含纤维高的蔬菜、水果、粗粮、干豆类食品宜少吃或不吃。忌用浓茶、咖啡、香料、辣椒等有强刺激性的食品。适当食用含琼脂的食品，如果冻等，以保持肠道中粪便的水分，使大便软润，易于排出。  
  2．无力性便秘则宜多食用含纤维多的高渣膳食，以刺激肠道蠕动。粗粮、干豆、蔬菜、水果、麦麸等食品，不仅含丰富的纤维，也能提供维生素，特别是B族维生素，并可促进肠蠕动及消化液分泌。洋葱、蒜苗、萝卜、豆类、生黄瓜等产气性食物对防治便秘有利。

  3．对各种类型便秘均适用的膳食原则为：多饮水，以利通便，可每日晨间空腹喝淡盐水或蜂蜜水，也可饮用果汁、菜水等饮料；适当增加脂肪摄入，适当增加豆油、花生油等烹调用油量，有润肠作用，可使大便通畅；酸奶或红茶菌，有润肠防腐通便作用，有条件者可饮用；限制强烈刺激性食品摄入，如辣椒、芥末等。
 
  二、食谱举例
 
  1．痉挛性、梗阻性便秘食谱：低纤维膳食。
 
  早餐：馒头（面粉100克），煎鸡蛋（鸡蛋50克），什锦小咸菜，豆浆250毫升，加糖5克。

  午餐：大米饭（大米100克），滑熘豆腐（豆腐200克），土豆肉片（土豆100克、瘦猪肉20克），西红柿蛋汤（西红柿30克、鸡蛋50克）。

  晚餐：葱油饼（面粉100克），大米粥（大米50克），虾仁冬瓜（冬瓜100克、虾仁10克）。

  冬菇烧面筋（冬菇20克、冬笋20克、面筋50克）  

  全日烹调用油40克，热能9576千焦（2280千卡）左右。
 
  2．无力性便秘食谱：高纤维膳食。
 
  早餐：花卷（面粉50克），麦麸饼干25克，小米粥（小米50克），煮茶蛋（鸡蛋50克），炝芹菜（芹菜50克、糖5克）。

  午餐：大米饭150克，炒黄豆芽（黄豆芽100克、瘦猪肉10克），洋葱肉片（洋葱100克、牛肉30克），紫菜汤（紫菜10克、小白菜30克）。 

  晚餐：馅饼（面粉100克、瘦猪肉30克），豆角炖肉（豆角100克、肥瘦肉30克），排骨萝卜汤（排骨50克、萝卜100克）。 

  全日烹调用油30克，热量约9324千焦（2220千卡）左右。 

1)生活习惯不良：


　　①没有养成定时排便的习惯，忽视正常的便意，排便反射受到抑制，日久引起便秘。

　　②饮食过于精细少渣，缺乏食物纤维，由于纤维缺乏令粪便体积减小，粘滞度增加，在肠内运动缓慢，水分过量被吸收而导致便秘。

　　③液体量摄入不足。

　　④肥胖，不活动，特别是因病卧床或乘坐轮椅，缺乏运动性刺激以推动粪便的运动，摄食本身不能使粪便向前推进，在必须依赖医护人员的帮助引起便意的情况下，如病人有便意时，不能提供排便的机会，排便冲动消失，就不容易排便。

　　(2)药物的作用：主要有含钙、铝的抗酸剂、麻醉镇痛剂、抗胆碱能药物、抗惊厥剂、抗抑郁剂、硫酸钡、铋剂、利尿剂、治疗巴金森氏病药物、神经节阻断剂、补血剂、单胺氧化酶抑制剂、砷、铝、汞、磷等金属中毒，肌肉麻痹剂或长期滥用泻剂。

　　(3)某些疾病的影响：全身衰弱性疾病；肛门疾患(痔疮、肛裂等)所引起的局部疼痛；结肠病变如肿瘤、炎症、狭窄或憩室病等；神经性疾患，如截瘫、偏瘫、多发性硬化、脑血管或脊髓病变；精神性疾患，如焦虑或抑郁症、痴呆；内分泌疾病，如甲状腺功能低下；代谢紊乱，如高钙血症、低钾血症、利尿剂所引起的脱水，糖尿病，尿毒症等。

　　(4)与增龄有关的改变：唾液腺、胃肠和胰腺的消化酶分泌随年龄而减少；腹部和骨盆肌肉无力，敏感性降低；结肠肌层变薄，肠平滑肌张力减弱，肠反射降低，蠕动减慢。老年人以单纯性便秘较为常见，其发生与二个因素有关：

　　①肠管的张力和蠕动减弱，食物在肠内停留过久，水分过度被吸收。

　　②胃-结肠反射减弱，直肠粘膜敏感性下降，参与排便的肌肉张力低下。